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福多司坦（中畅）被纳入《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2021年修订版）推荐

发布时间：2021-04-21浏览次数：

福多司坦（中畅）被纳入《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2021年修订版）推荐用药

近日，由中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞肺疾病学组、中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会联合制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2021年修订版）在《中华结核和呼吸杂志》正式刊登发表。

我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）诊疗指南上一次的修订是在2012年启动，发表在2013年的《中华结核和呼吸杂志》，在这8年以来，国际和国内在慢阻肺诊疗状况都发生了较大变化，慢阻肺领域学者们认为有必要更新指南，将这些新进展纳入指南中。本次指南以中国慢阻肺诊治指南2013年版和慢阻肺全球创议（GOLD） 2019为参照，形成新的指南目录。

慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease，简称慢阻肺) 是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，2018年中国成人肺部健康研究（CPHS）对10个省市50991名人群调查显示20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则高达13.7%，首次明确我国慢阻肺患者人数近1亿，慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病，严重影响患者的生命质量，病死率较高，并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。

该病是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。慢阻肺的特征性症状是慢性和进行性加重的呼吸困难，咳嗽和咳痰。慢性咳嗽和咳痰常先于气流受限多年而存在。

本次指南更新，加入了一种司坦类祛痰药——福多司坦（中畅），该药物系司坦类最新一代祛痰药。在指南的祛痰药及抗氧化剂章节中提到：慢阻肺患者的气道内产生大量黏液分议物，可促使其继发感染，影响气道通畅，而炎症反应又可加重慢阻肺的氧化应激导致氧化负荷加重，促使其病理生理变化。祛痰药及抗氧化剂的应用可促进黏液溶解，有利于气道引流通畅，改善通气功能。黏液活性药物种类较多，但并非所有的黏液活性药物都同时具有祛痰和抗氧化的特性。临床常用祛痰抗氧化药物主要有N-乙酰半胱氨酸(NAC)、福多司坦等。对有咳痰的患者，建议使用祛痰药治疗。

中畅（福多司坦片），2009年，由港澳免费资料大全在国内首仿上市，2020年在第二批国家集采过程中成功中标，正式成为国家集采品种。同时，该产品也是2020版国家医保目录收录品种；是2018版《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》推荐药物。在竞争日益激烈的祛痰药市场中，该产品表现出了很大的市场潜力和发展空间。